Casi todas las pólizas de cuidado a largo plazo sí cubren el cuidado en casa. Casi todos los reclamos negados no son por cobertura — son por documentación que nadie avisó que había que guardar.
Muchas veces sí — estas pólizas están hechas justo para esto. Lo que varía es la aseguradora, el año de la póliza y las condiciones. Casi todas tienen un periodo de espera antes de que empiecen los beneficios, medido seguido en días de cuidado pagado. Casi todas piden también un plan de cuidado por escrito y registros de visitas con fecha. Personal Touch Home Care acepta varias aseguradoras, aunque no todas ni toda póliza.
El periodo de espera. Los beneficios normalmente no empiezan el primer día. Muchas pólizas lo cuentan en días de cuidado pagado recibido, o sea que usted paga de su bolsa primero y el reloj solo corre mientras de verdad hay cuidado.
La documentación. Las aseguradoras suelen pedir un plan de cuidado por escrito y registros con fecha de cada visita. Si nadie los guardó desde el principio, un reclamo meses después se vuelve muy difícil de sustentar.
El detonante. Casi todas piden que la persona necesite ayuda con cierto número de actividades de la vida diaria, evaluadas de una forma específica. Esa evaluación es de la aseguradora, no nuestra.
Es mucho más fácil que arreglarlo después:
Depende de la aseguradora y de la póliza. Díganos quién es y le decimos cómo funciona con ella, en lugar de adivinar.
Un tramo de espera antes de que empiecen los beneficios. Muchas pólizas lo cuentan en días de cuidado pagado recibido y no en días de calendario, lo que sorprende a la gente.
Sí. Las pólizas viejas a veces son más generosas que las nuevas. Lea el documento en lugar de suponer.
Seguido es por documentación y no por cobertura. Por eso importa tanto guardar registros con fecha desde el primer día, y por eso preferimos dejarlo listo al inicio que discutirlo después.
Personal Touch Home Care ofrece cuidado en el hogar no médico. Nuestros cuidadores ayudan con la vida diaria, la seguridad y la compañía. No dan enfermería, curación de heridas, inyecciones, terapia física ni ningún servicio que requiera un profesional con licencia clínica. Si eso es lo que hace falta, es una agencia de home health, y se lo decimos.
Llámenos y cuéntenos qué está pasando en casa. Le diremos con franqueza qué podemos hacer, qué no, y qué se necesitaría.
